A psoríase (traducida do grego "psora" - "enfermidade da pel, costras") é unha patoloxía crónica de natureza non infecciosa, tamén coñecida como lique escamoso, que afecta principalmente á pel nas articulacións do xeonllo e do cóbado, parte inferior das costas e da cabeza. . Tamén hai psoríase das articulacións, ósos, uñas, xenitais externos e órganos internos, pero raramente se diagnostican estas formas. A patoloxía é difícil de curar, polo que é imprescindible consultar cun médico cando aparezan os primeiros síntomas, erupcións vermellas.
Síntomas
Mancha de estearina
O primeiro sinal de psoríase, que forma parte da tríada de síntomas patolóxicos. Caracterízase por aumentar o peeling despois de raspar a superficie afectada cunha espátula. Co paso do tempo hai unha separación das pápulas das escamas brancas de prata. A súa eliminación non é difícil, xa que se afrouxan e adhírense débilmente á pápula psoriásica. A superficie das neoplasias (erupcións cutáneas) vólvese branca e as partículas desmorónanse e semellan chips.
O primeiro fenómeno da tríada explícase polo desenvolvemento da parakeratosis (mal funcionamento do epitelio, o que leva a unha violación da formación do estrato córneo). Para combater as desviacións na fase inicial, úsanse axentes non hormonais locais (cremas, ungüentos).
Película terminal
Caracterízase pola eliminación dunha fina capa de tecido das pápulas, que ten unha estrutura brillante e semella un polietileno. Despois de eliminar os flocos secos, pódese separar facilmente por impacto (presión, rozamento, etc. ).
A película final é a última capa que se elimina da pel. Un novo raspado leva á fase final da tríada: hemorraxia por goteo.
Nesta fase utilízanse baños de plantas medicinais, medicamentos con efectos antialérxicos e ungüentos de base natural (sen corticoides e hormonas).
Sangrado preciso
Despois de que se elimina a película final, nótase a zona afectada da goteira da pel (síntoma propicio ou "orballo sanguinolento") e o crecemento acelerado das neoplasias, ás veces do tamaño dun chícharo e denominado lenticular. Nalgúns casos, as pápulas medran ata o diámetro dunha pequena moeda e diferéncianse como nummulares. A medida que a enfermidade avanza, o seu crecemento aumenta e cando se combinan fórmanse placas psoriásicas.
Para o tratamento úsanse retinoides, inmunomoduladores, antiinflamatorios e fisioterapia.
Outro
A enfermidade pode recoñecerse por outros signos característicos, os 4 principais dos cales son:
- O bordo é vermello, non cuberto de escamas que se forman ao redor das pápulas.
- Pódense ver pequenas erupcións cutáneas nunha zona limpa da pel (normalmente ocorre antes de que a psoríase progrese).
- Un síntoma que axuda a diferenciar a psoríase da dermatite seborreica é característico da etapa activa da patoloxía. Acompáñase da aparición de pápulas con bordes claros no coiro cabeludo, o que non é o caso da dermatite seborreica.
- Un borde de pel claro e brillante aparece arredor da formación. O síntoma é típico da etapa de regresión da enfermidade e prodúcese cando desaparecen as pápulas.
Como se ve
Na maioría dos casos, a aparición da patoloxía é imperceptible: nunha fase inicial, a psoríase afecta a pequenas áreas da pel, principalmente nas curvas dos membros, da cabeza e ao longo da liña do cabelo.
Atención!As manifestacións iniciais prodúcense no lugar de irritación mecánica constante da pel, por exemplo, onde a roupa frota e espreme.
Síntomas comúns:
- Picazón;
- excesiva sequedad da pel;
- Peeling de elementos patolóxicos;
- deterioro xeral da saúde (debilidade, letargo, febre).
Hai 3 etapas de desenvolvemento das pápulas patolóxicas:
- Progresista.A aparición dunha erupción de cor rosa claro, rodeada por un bordo rico e lixeiramente vago. No centro das pápulas, a pel despréndese dándolle ás formacións unha cor branca. Nesta fase, a erupción pode aparecer no lugar de arañazos, lesións na pel, picaduras, cortes, pinchazos ou queimaduras.
- Estacionario.Comeza 1-4 semanas despois do inicio da enfermidade. Non aparecen novas placas, as antigas teñen unha cor clara, a intensidade do peeling diminúe.
- Regresiva.A cor das placas e das pápulas esvaécese, a súa infiltración diminúe e as formacións disólvense. A duración media do período de decadencia é de 2 a 6-8 meses.
Síntomas da enfermidade segundo o tipo:
- placa(común ou vulgar). O tipo máis común de patoloxía. En diferentes partes do corpo (máis a miúdo nos cóbados, xeonllos, cabeza), aparecen placas ovaladas ou redondas cun ton vermello, cubertas con escamas brancas prateadas na parte superior.
- Seborreica.Ocorre principalmente no coiro cabeludo. Maniféstase como descascado e prurido, estendéndose pola zona detrás das orellas e a pel ao longo da liña do cabelo.
- pústulaO tipo considérase a forma máis grave, desenvólvese rapidamente e afecta a grandes áreas da pel. Aparecen erupcións dolorosas no corpo, que se acompañan dun aumento local de temperatura, debilidade, dor de cabeza e diarrea. As vesículas cheas de exsudado pronto se forman nas lesións. No futuro, as manchas progresarán, fundiranse entre si e formarán grandes lesións no corpo.
- Intertrixinoso.Típico de nenos, acompañado de pápulas vermellas brillantes cunha lixeira peladura (pode que non estea presente).
- Exudante.As zonas afectadas da pel non só se pelan, senón que tamén forman cortizas húmidas e amareladas na superficie das placas.
- Eritrodermia psoriásica.Pódense ver placas vermellas con escamas prateadas, amarelas ou brancas en todo o corpo. Acompáñase dun aumento dos ganglios linfáticos, un aumento da temperatura corporal. No futuro, as formacións fundiranse en grandes manchas que causan irritación e picor.
- Artrite psoriásica.Asóciase a unha "síndrome articular" na que se afecta a pel ao redor das articulacións (nos pulsos, falanxas dos dedos, a columna vertebral, etc. ) e se non se toman medidas oportunamente, a enfermidade afecta ás articulacións. .
- bágoaacompañado de erupcións graves, consistentes en moitas pequenas placas. Neste caso, as pápulas teñen forma de pingas, a súa cor é de vermello claro a púrpura.
- Punto.Caracterízase pola formación de pequenas manchas en diferentes áreas do corpo que se asemellan aos puntos, e a derme non pode desprenderse.
- Rupioide.Un dos tipos de psoríase crónica. Nas formacións aparecen cortizas, fanse máis altas e toman a forma dun cono.
- Vellomaniféstase en grandes pápulas que non pasan moito tempo, ás veces fórmanse sobre elas papilomas e verrugas.
- Onicia psoriásicaleva á deformación das uñas, a aparición de manchas marrón-amarelas baixo elas.
- Palmar plantar.Aparece nas palmas e nas plantas dos pés. Os principais síntomas son o engrosamento da pel, a sequedad, as fisuras.
- Psoríase das membranas mucosasafecta á cavidade oral e provoca a aparición de placas na membrana mucosa.
Localización da psoríase
mans
Na maioría dos casos, aparecen erupcións na superficie dos cóbados ou entre os dedos dos pés. As pápulas no antebrazo son menos comúns.
Atención!As mans distínguense por unha forma de placa de patoloxía, pero tamén se atopan outras. Os seus signos son pequenas manchas dun ton vermello que se cubren rapidamente con escamas brancas e engrosan a pel afectada.
pernas
As formacións de psoríase aparecen principalmente nas pernas na zona do xeonllo, pero é posible que se formen noutras partes das pernas.
A primeira erupción é simple e pequena cun contorno claro, pero solta, inflamada e severamente escamosa. Estas pápulas precisas esténdense rapidamente e forman conglomerados.
cabeza
A miúdo desenvólvese no contexto da seborrea, afecta á liña do cabelo e forma a chamada coroa de psoríase. As formacións da pel medran gradualmente e esténdense por toda a superficie, semellantes ás escamas. Esta localización prodúcese con bastante frecuencia, menos veces aparece unha erupción nas orellas ou detrás delas.
Unhas
A placa das uñas pode verse afectada polo tipo:
- dedal- Forma puntual da psoríase. Aparecen pequenos buratos nas uñas que semellan marcas de pinchos.
- Onicomicosis- A uña descolórase, está aburrida, engrosa notablemente e comeza a desprenderse. Unha pápula da psoríase é visible a través da placa, que está rodeada por un borde avermellado, similar a unha mancha de aceite.
corpo
Normalmente maniféstase como pápulas características que se fusionan. A psoríase prodúcese con máis frecuencia nas costas, menos no pescozo, estómago e cadros. As formacións poden ser en forma de bágoa, apuntadas e semellantes a unha placa.
cara
Raramente é afectado, a erupción localízase nos pregamentos nasolabiais na zona dos templos e as cellas ao redor dos ollos. En casos raros, a patoloxía afecta o bordo dos beizos, a erupción aseméllase ao herpes.
Palmas e pés
Ambas zonas están afectadas ao mesmo tempo, pero houbo casos en que a patoloxía se desenvolveu só nos pés ou nas palmas. Na planta dos pés, a enfermidade adoita combinarse cunha patoloxía fúngica, o que dificulta moito máis o diagnóstico e a terapia.
Este tipo de psoríase divídese en 3 tipos:
- Comprimido papular- As formacións son densas, non sobresaen por riba da pel, é difícil separar as escamas da placa. A erupción aparece nas áreas periféricas, acompañada de edema e queratosis.
- Calo psoriásico- pápulas redondas e densas consistentes en epiderme queratinizada. A capa da pel engrosa e engrosa gradualmente. Como resultado, é facilmente lesionado, aparecen gretas. Practicamente non hai enrojecemento, o tamaño dos crecementos é de 2-3 milímetros a 2-3 centímetros.
- Vesicular-pustular- maniféstase en forma de pápulas seroso-purulentas. As burbullas alcanzan un diámetro de 2 milímetros e adoitan combinarse.
Articulacións
A patoloxía pode afectar ás articulacións dunha persoa, provocando un cambio na estrutura dos seus tecidos que, a medida que avanza a acción, leva a dor e a deformación. Síntomas externos: aparece unha erupción avermellada na pel. Sinais internos: as articulacións doen, especialmente durante o sono, rixidez do movemento, notase inchazo.
¡Importante!A psoríase afecta primeiro ás pequenas articulacións dos pés e das mans, despois esténdese ata os xeonllos e os cóbados e nas fases avanzadas xa sofren as articulacións intervertebrais.
Pica ou non
Na maioría dos casos, a psoríase vai acompañada de comezón de intensidade variable, ás veces non só manchas, senón picazón en todo o corpo. Nas fases iniciais, a picazón é leve e aumenta gradualmente.
O grao de intensidade tamén depende da situación da patoloxía. Por exemplo, a psoríase na cabeza pica como a pel se desprende e cae en folerpas grandes que son máis grandes que as escamas normais. Na etapa estacionaria, a picazón diminúe e a miúdo deixa paso a unha sensación de ardor. Todos os síntomas principais son leves durante a remisión.
A picazón empeora con:
- Recaída;
- Cambio climático;
- envelenamento xeral;
- Enfermidades do tracto dixestivo;
- Adhesión de sarna, alerxias;
- Infeccións polo VIH.
A pel pica moito despois de tomar café, bebidas alcohólicas, alimentos picantes e picantes, chocolate e outros alérgenos.
Como distinguir
Para o eccema
- O tipo de erupción cutánea.No eczema, as burbullas ou burbullas énchense de fluído que rezuma regularmente. A psoríase caracterízase pola aparición de pápulas escamosas secas. Cando se eliminan, aparece sangue.
- Picazón na pel.Debido ao eczema, o corpo pica máis que coa patoloxía da psoríase.
- Cor.Na psoríase, as escamas son de cor prateada e, no eczema, as zonas afectadas vólvense de cor vermella brillante ou escarlata.
- Feridas.O eccema afecta ás áreas suaves e sensibles da pel, axilas e zona da ingle. A psoríase caracterízase por unha erupción en capas de pel ásperas, duras e grosas (xeonllos, cóbados, cabeza e outras).
- As causas da enfermidade.A psoríase a miúdo é causada por factores neuroxénicos e o eccema é causado por alerxias e disfuncións corporais.
- Características das erupcións nas mans.A fosa de psoríase fórmase na placa das uñas e o eczema aseméllase a unha infección por fungos.
Para a dermatite seborreica
As manifestacións clínicas das enfermidades son similares, pero hai varias características que se poden usar para distinguilas:
- Coa psoríase, son característicos un brillo non saudable da pel e grietas sanguentas, que non se observa coa dermatite seborreica.
- En contraste coa psoríase, a dermatite non está asociada ao engrosamento da pel e á súa severa sequedad.
- Na psoríase, as escamas son prateadas e a seborrea é amarela ou branca.
- A caspa seborreica é fácil de eliminar, pero a caspa psoriásica non.
- A dermatite obsérvase máis a miúdo nos lugares onde se acumulan as glándulas do sebo e en enfermidades escamosas en todo o corpo;
- A psoríase do coiro cabeludo sobresae notablemente máis alá da área de crecemento do cabelo e a patoloxía seborreica non cruza esta liña.
- A área da lesión de células escamosas é moito maior que a da dermatite.
Do cogomelo
- A psoríase prodúcese en presenza de varios factores provocadores, como: B. Herdanza, danos mecánicos na pel, mal funcionamento do sistema inmunitario, etc. O axente causante da segunda enfermidade son só as esporas dos fungos parasitos.
- A patoloxía psoriásica non é contaxiosa, non se transmite a través de gotas no aire, nin sexualmente nin a través do tacto.
Atención!O fungo (onicomicosis) afecta a todos os contactos, incluso en lugares públicos: sauna, piscina, ximnasio, etc. É transmitido por animais e humanos.
- Coa psoríase da cabeza, a estrutura do cabelo non cambia, mentres que as enfermidades fúngicas levan a fraxilidade, sequedad e perda de cabelo.
- A diferenza do lique escamoso, a onicomicosis das pernas e dos pés vai acompañada dun cheiro desagradable.
- Coa derrota das uñas escamosas, a súa estrutura cambia incluso na fase inicial e cun fungo, a estrutura e a cor das placas das uñas non cambian por moito tempo.
Feita de lique rosa
O distintivo da psoríase é a "tríade da psoríase". A enfermidade medra gradualmente e atravesa 3 etapas. Pitiríase rosea (pitiríase) desenvólvese rapidamente e está en constante evolución. Ademais, a pitiríase é unha enfermidade contaxiosa, pero o lique escamoso non.
De neurodermatite
- A dermatite atópica (neurodermatite) é de orixe alérxica e é desencadeada por unha determinada substancia, por exemplo. B. pole das plantas, alimentos, pelos de animais, etc. As causas da psoríase son diferentes (herdanza, inmunidade reducida, psicosomáticos, danos mecánicos na pel, etc. ).
- Coa neurodermatite, a pel seca e vólvese rugosa, coa psoríase vólvese escamosa e sangra.
- As placas con dermatite constan de pequenos elementos separados, con tellas, as pápulas son uniformes e están cubertas de escamas de prata.
- A cor da erupción na psoríase é moito máis clara que no eczema.
Para a pinga
A diferenza entre a gota e a artrite psoriásica reside na causa do desenvolvemento. A gota prodúcese cando se acumulan cristais de ácido úrico na cartilaxe das articulacións. As desviacións da norma poden ser provocadas por: hipertensión arterial, obesidade, tomar diuréticos, beber alcol, etc.
Os síntomas da psoríase e a gota son similares: dor intensa pola noite, rixidez no movemento, vermelhidão e inchazo na zona afectada. Non obstante, coa psoríase, na maioría dos casos, aparecen primeiro erupcións vermellas características e despois dor.
Outros síntomas característicos da artrite gotosa son:
- a presenza de nódulos brancos na zona da articulación afectada;
- Signos de cálculos nos riles (dor nas costas, sangue na urina e outros).